介護保険も始まり自宅での療養が多くなるにつれ，往診の依頼もこれから増して来るのではないでしょうか。皮膚科は検査データで判断できる科ではありませんし，最も重要なのは視診すなわち見ることなのですから，外来に来られない患者さんは困ってしまいますよね。特にご老人は大変だと思います。

　最近では遠隔医療と言って，静止あるいは動画でも画像を送って診断・治療を行おうと言う試みが（実動もしていますが），大学病院レベルでは可能になっています。開業医レベルでは到底無理なお話ですが，パソコンがこれだけ普及していることですし，Ｅメールでデジカメの画像を送って診断なんてことぐらいはできそうかなと個人的には考えています。

　でも，古典的ではあっても直接患者さんと接して診断・治療が行われることが望ましい思います。機械が介在しない人と人のつながりが往診なんです。大きな病院の皮膚科では皮膚科医として個人的な決定権がないのでちょっと無理でしょうが，我々であれば熱意さえあればいつでもどこへでも診察に伺いましょうと言うことになると思います。遠慮せずどんどん聞いてみてください。

1. 床ずれ意外良く見るのは趾間の水虫。
   たかが水虫ですが，ジュクジュクなので貫通（穴があいて）して感染を起こしたりすると厄介です。
2. ある日突然体に水ぶくれができてしまって，理由も良くわからない。
   ご老人に良く見られる水疱性類天疱瘡と言う病気です。
   湯たんぽの熱傷ではないですよ。
3. 痒がっていたので痒み止めを塗っていたけど，
   実は疥癬（ヒゼンダニによる）なんてこともあります。

　具体例の一部ですが，遠慮が不安へと発展する前に在宅でも正しい治療が受けられるよう努力したいですね。